Fobias
“Nadie puede hacerte
sentir miedo sin tu consentimiento…”
Roselvet
Las fobias son un trastorno
psicológico que se conoce también como trastorno de ansiedad, también pueden
definirse como un miedo intenso que se encuentra ligado a una situación o a un
objeto que actualiza una experiencia de angustia. El síntoma fóbico sería una
defensa contra esa angustia.
El miedo es intenso, se siente
mucha desazón y este miedo estaría representando el nacimiento de una
angustia. Es importante aclarar la
diferencia entre el miedo que caracteriza una fobia que es un miedo imaginario
y un miedo real.
El miedo es una emoción, es una
respuesta ante algo que puede representar una posible amenaza, algo que puede
dañar, o sea, que es un miedo que tiene una lógica, por ejemplo en esta época
el miedo a la inseguridad por el momento social por el cual estamos
atravesados, miedo a la violencia son miedos reales, pero que no paralizan, en
cambio el miedo que se da en la fobia es más intenso, más puntual, despierta
mucha angustia y la disminución de ésta
sólo se logra a través de la evitación, el no contacto con la situación u
objeto amenazante. Estos miedos desestabilizan a la persona que los siente
pudiendo aparecer síntomas físicos cómo
sudoración palpitación, náuseas, mareos, temblores, etc.
La angustia es el afecto que
informa sobre la impotencia frente a una situación vivida como peligrosa, el
ataque de angustia muestra una tensión interna que invade el cuerpo y la mente,
por esta razón las personas que padecen estos síntomas tienen dificultades para
diferenciar las tensiones internas de lo que viene de afuera. Colocan en el
afuera algo que los representa en su interior, aquí se pone en juego un
mecanismo de defensa que se llama disociación.
Las fobias tienen diferentes
causas como pueden ser algún hecho traumático vivido, la pérdida de un ser
querido, la pérdida del trabajo, o cualquier otra pérdida dónde no hubo
posibilidad de elaborar un duelo, aquí puede aparecer una fobia abruptamente; otra
causa puede haber sufrido de fobias infantiles, la personalidad queda como
expuesta en la adultez a la formación de alguna fobia.
También existen fobias
relacionadas con el crecimiento, como por ejemplo el terror nocturno en la
primera y segunda infancia, también los cambios en la adolescencia que tienen
que ver con el miedo a crecer.
Existen fobias por identificación, éstas las pueden
sufrir aquellos niños en que alguno de sus padres padezcan o hayan padecido
alguna fobia porque el crecimiento tiene que ver con tener modelos a quién
copiar para identificarse. También se dan
estos trastornos en la edad crítica por miedo a envejecer o también por miedo a
las enfermedades.
En todo tipo de fobia lo que se proyecta afuera
es un conflicto que no se tolera en el interior, en el mundo interno, y que es
desplazado hacia un objeto que despierta
angustia. A este objeto se lo denomina objeto fobígeno, con él se huye de todo
contacto para evitar la aparición de la angustia.
Las fobias se pueden clasificar en:
ü Fobia social
ü Fobias específicas
ü Trastorno de Ansiedad generalizado.
En la fobia social lo que conlleva al miedo es
una situación socialmente amenazadora para la persona que la sufre.
Generalmente evitan los lugares donde se concentre mucha gente, de esta manera
calman la angustia, no obstante su vida familiar, social y laboral se ven
afectadas. Este tipo de fobia no debe confundirse con la timidez.
En las fobias específicas existen un sinfín de
variables, las más comunes son:
·
Fobias situacionales: Miedo a los ascensores, a los aviones, a las alturas, a los espacios
abiertos: agorafobia ésta implica
el temor a salir a la calle o quedar abandonado en el medio de un vacío atravesando
un estado generalizado de inquietud y ansiedad. Este es un cuadro muy frecuente
y se presenta en forma variada como por ejemplo miedo a viajar en tren, colectivo,
subte, cruzar puentes, etc. Lo que no se tolera es estar solo fuera de la casa
por eso siempre necesitan de otra persona que les funciona como acompañante
contra-fóbico, o sea que le calma la angustia que le genera salir a la calle.
Claustrofobia: Miedo a los espacios
cerrados, temor a la falta de aire, por ej. fobia a los ascensores
Fobias climáticas: Miedo a los
truenos, a los rayos, a la lluvia…
Fobias a determinados animales: Arañas,
serpientes…
Fobias vinculadas a la salud:
Personas que sufren de temores desmedidos ante el terror de contraer
determinadas enfermedades.
Existen un sinfín de tipos de fobias
situacionales, las nombradas son las más observadas.
Los mecanismos psicológicos que se ponen en
marcha en las fobias son: represión, proyección, desplazamiento; evitación, aislamiento.
Freud denomina:
“Neurosis
de angustia a un estado
de elevada excitabilidad expresada como
espera angustiosa,
sobre la que el sujeto elabora
expectativas
funestas de futuro basada en
simbolismos.”
Para Freud la persona que posee un monto
considerable de angustia que permanentemente se va depositando en formas de
miedos, fobias, ataques de angustia.
A modo de relajar un poco los miedos...
·
Trastorno de ansiedad generalizado: Este trastorno
se caracteriza por una preocupación
excesiva acompañado de un
gran monto de ansiedad anticipatoria. En estos momentos el estrés es un factor
facilitador de este trastorno. La sobreestimación de la preocupación
incontrolable, hace que las personas que lo padecen, se tornen hiper vigilantes,
porque tienen creencias distorsionadas acerca de la preocupación. La
irritabilidad, el agotamiento psicofísico, alteraciones del sueño, son factores
que hacen que la calidad de vida se vea
alterada porque viven en un estado de preocupación permanente, porque todo les
preocupa. Se manejan
con pensamientos vertiginosos, pocos claros, piensan muchas cosas a la vez.
Presentan dificultad para concentrarse, son impacientes, no toleran la incertidumbre,
suelen padecer de síntomas panicosos, se estresan con facilidad.
Freud habla de “expectación
ansiosa nodular” en la neurosis de angustia y concibió la primera descripción de
la preocupación excesiva como expectación ansiosa, se trata de un quantum de ansiedad libremente
flotante que puede ligarse con cualquier idea, pudiéndose también manifestarse
como crisis de ansiedad.
La preocupación
permanente que no pueden controlar sobre cualquier acontecer de la vida
cotidiana, junto con fuertes sentimientos de inseguridad, dificultad para relajarse,
pensamientos de profecías caóticas, tensión y temor, develan que algo no está
funcionando satisfactoriamente en la capacidad para disfrutar. El escenario de
fondo son situaciones conflictivas no resueltas, vivencias de desamparo,
actitudes de sobre adaptación, un entorno familiar poco contenedor, que no
facilita respuestas con ribetes de sostén afectivo y una predisposición al
temperamento ansioso, conllevan a
sentimientos de indefensión frente a situaciones de crisis o peligros que dejan
a través de huellas inscriptas en el psiquismo que en la adultez se observan a través de las vulnerabilidades
ya descriptas.
Estos
cuadros lo padecen muchas personas en la actualidad y es importante que
aprendan a vivir en el presente, porque el futuro es como un potencial enemigo.
Al decir de Nietzsche “En un profundo esperar, un querer oir las mas finas y
lejanas tonalidades, nos conducimos como una persona que fuera todo ojos y todo
oído. Por consiguiente nuestro silencio, nuestra expectación, nuestra paciencia
es una preparación y nada mas.”